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    腫瘤治療

    Tumor treatment

    氬氦刀消融術(shù)

    氬氦刀又稱為冷凍療法,是在1998年經(jīng)美國FDA批準的新型微創(chuàng)療法。20年間發(fā)展越來越成熟,已經(jīng)成為腫瘤治療領(lǐng)域的常用微創(chuàng)治療方法。

     

    01

    治療原理

    冷凍療法實質(zhì)是“超冷凍+熱療”治療腫瘤,是一種重要的消融技術(shù)。其基本原理是通過氬氣急速釋放,將腫瘤組織快速冷凍至零下120℃~零下180℃超低溫形成冰球,造成腫瘤凝固性壞死;再釋放氦氣,急速升溫至20℃~40℃,直接引起癌細胞脫水,破裂和死亡。

    02

    治療過程

    氬氦刀是在超聲或CT引導(dǎo)下,將冷凍探針插入腫瘤內(nèi),輸入氬氣,使瘤內(nèi)溫度急速降低,然后改輸入氦氣,使冰球復(fù)溫,然后再作冷凍―>復(fù)溫,至少2個循環(huán)。冷凍持續(xù)至冰球覆蓋整個腫瘤及其周圍5-10毫米的正常組織。對于大的腫瘤,常需同時插入多根冷凍探針冷凍。根據(jù)需要,有時要作至少2-3次冷凍治療。

    氬氦刀制冷或加熱只局限在刀尖前段特定區(qū)域,刀桿不會對穿刺路徑上的組織產(chǎn)生冷熱傷害。

    1.CT引導(dǎo)下氬氦刀探針經(jīng)皮穿刺

    2.探針準確穿刺到腫瘤組織

    3.準確進入腫瘤組織后開始冷凍治療

    4.氬氦刀冷凍持續(xù)中,形成冰球

    5.氬氦刀治療結(jié)束,微創(chuàng)傷口經(jīng)包扎處理后,患者可自行回病房


    ▲自貢高新腫瘤醫(yī)院癌癥患者正在接受冷凍治療

     

    03

    優(yōu)點

    1.成功率高,并發(fā)癥少

    2.不開刀、少出血、損傷小

    3.屬于物理性治療,副作用小

    4.幾乎所有實質(zhì)性腫瘤均可接受氬氦刀治療

    5.可單獨施行,也可與化放療或手術(shù)療法結(jié)合

    6.效果顯著,操作容易,費用低,易于病人接受

    7.防復(fù)發(fā),手術(shù)后腫瘤易復(fù)發(fā),經(jīng)氬氦刀冷凍治療后,即使術(shù)后腫瘤有殘余,由于冷凍免疫增強作用,一般不會短時間內(nèi)迅速生長。


    ▲自貢高新腫瘤醫(yī)院冷凍治療創(chuàng)口極小

     

    04

    療法對比(氬氦刀VS傳統(tǒng)療法)

     

    療法

    安全性

    損傷性

    復(fù)發(fā)性

    治療時間

    治療費用

    氬氦刀

    安全性高

    綠色療法,幾乎無損傷

    可降低復(fù)發(fā)率

    時間短

    費用合理

    治療特點:純綠色的冷凍療法,療效確切,綜合性能優(yōu)越;還能迅速止痛和除痛,大大提高腫瘤治療成功率

    手術(shù)

    風(fēng)險較大

    易造成全身免疫功能破壞和下降;作用較大

    易復(fù)發(fā)

    術(shù)后恢復(fù)時間長

    費用較高

    治療特點:優(yōu)勢:快速減瘤,早期腫瘤治療首選

    弊端:不能完全清除所有癌細胞

    放療

    有一定風(fēng)險

    副作用較大,易引起并發(fā)癥、后遺癥

    易復(fù)發(fā)

    單次時間短,療程長

    費用較高

    治療特點:優(yōu)勢:通過放射源直接或間接殺死各部位的腫瘤細胞
    弊端:造成免疫功能下降,身體受巨大影響,如局部疼痛、脫發(fā)嚴重等

    化療

    有一定風(fēng)險

    殺死正常細胞組織,免疫力下降

    不易完全消除

    療程較長

    綜合費用高

    治療特點:優(yōu)勢:有效控制不能切除的局部病變
    弊端:導(dǎo)致全身性免疫功能的破壞和下降

    05

    冷凍療法的革命性療效

    氬氦刀在醫(yī)學(xué)上的革命性突破在于其獨特的氬氣快速降溫及氦氣加溫系統(tǒng),氬氣一分鐘內(nèi)將腫瘤組織凍成冰球“凍死”腫瘤細胞,同時不會對正常組織產(chǎn)生冷凍傷害。

    冷凍后急速加熱至一定溫度再行二次快速冷凍,此種冷凍逆轉(zhuǎn)治療過程對病變組織的摧毀尤為徹底,可直接引起癌細胞脫水和破裂,或破壞腫瘤小血管而導(dǎo)致缺氧,殺死癌細胞。

    同時冷消融后留在原位的死亡腫瘤組織,可以調(diào)控腫瘤抗原,激活抗癌瘤免疫反應(yīng),冷凍后的癌細胞對化療或放療更敏感,即可增強化療或放療的作用。

     

    06

    高新醫(yī)院氬氦刀,“針”對腫瘤有絕招

    8月20日,高新腫瘤醫(yī)院開展了一臺冷凍治療手術(shù)?;颊呤且焕跫∠履[瘤病人,因腫瘤較大且緊貼膈肌,普通熱消融因?qū)ο谶吔绲呐袛嗤耆揽拷?jīng)驗,因此若顧忌膈肌損傷,則會出現(xiàn)消融不足;若想徹底消融則又容易出現(xiàn)消融過度的情況,產(chǎn)生嚴重并發(fā)癥甚至膈肌穿孔。我院采用目前最先進的超細針冷凍消融技術(shù),針體直徑不到1.5毫米,僅三支超細冷凍針即將該患者直徑約六厘米的腫瘤進行完全的、適形的冷凍消融滅活。即時CT掃描發(fā)現(xiàn),冷凍邊界清晰可見,與腫瘤邊界吻合未傷及膈肌,其精度甚至超過外科手術(shù)刀!


    ▲冷凍消融邊界清晰可見,堪稱適形治療之典范

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