【卵巢癌晚期】介入組合拳帶來生機(jī)
發(fā)布時(shí)間:2023-11-16 發(fā)布者 : 瀏覽:95次
婦科腫瘤是危害婦女健康的常見疾病,常見的婦科良性腫瘤有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢良性腫瘤等;發(fā)病率較高的惡性腫瘤有宮頸癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌等。由于子宮、卵巢位于盆腔深部,看不見也不可能直接觸摸到,因此許多婦科腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期,患者腹部腫塊、腹部疼痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀較重,并出現(xiàn)盆腔內(nèi)及全身器官的廣泛轉(zhuǎn)移,常常失去手術(shù)機(jī)會(huì)。即使少數(shù)可實(shí)施手術(shù)治療的患者,不僅要實(shí)施全子宮、附件摘除及盆腔內(nèi)廣泛淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后還需要多療程放、化療。這些治療所帶來的副作用使患者的生命質(zhì)量嚴(yán)重下降。近年來,通過近40余年深入的基礎(chǔ)及臨床研究,介入治療已經(jīng)深入應(yīng)用于婦科惡性腫瘤的各個(gè)病種,成為傳統(tǒng)治療手段的有效補(bǔ)充。
近日我院收治了一位卵巢癌患者,一個(gè)月前家住四川的楊女士突然感到下腹部疼痛并伴隨腹脹等癥狀,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做CT顯示雙側(cè)附件占位。為了進(jìn)一步的診治,李女士來到我院,入院后在我院做增強(qiáng)CT顯示:子宮雙側(cè)近有不規(guī)則腫塊,右側(cè)最大的腫塊截面達(dá)到3.6*4.7cm,左側(cè)最大的腫塊截面達(dá)到5.9*4.8cm,在進(jìn)一步的穿刺活檢后確診為卵巢癌。面對(duì)如此大的腫瘤,楊女士的情況已經(jīng)比較危險(xiǎn),在我院七樓病區(qū)伍主任的建議下,楊女士接受了“經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺雙側(cè)卵巢動(dòng)脈、雙側(cè)子宮動(dòng)脈插管造影置管灌注化療栓塞術(shù)”。術(shù)中楊女士沒有任何不適感,術(shù)后1天楊女士恢復(fù)正常生活。
治療前楊女士的腫瘤占據(jù)腹部
楊女士的CA125指標(biāo)已經(jīng)超過1200U/ml
術(shù)后2個(gè)月,楊女士再次入院接受第二次治療,在做了入院檢查報(bào)告提示楊女士的腫瘤明顯減小、消失,楊女士的精神狀態(tài)和生活質(zhì)量都得到了提高,相信在后續(xù)的治療中楊女士的病情恢復(fù)會(huì)越來越好,我們祝愿楊女士早日康復(fù)。
術(shù)后2個(gè)月楊女士的腫瘤明顯變小,甚至消失
楊女士的CA125指標(biāo)已經(jīng)降至60.33U/ml
介入化療是治療婦科惡性腫瘤必不可少的重要方法。腫瘤局部藥物濃度越高,藥物與腫瘤細(xì)胞接觸時(shí)間越長(zhǎng),藥物抗癌效果就越好。但是,常規(guī)的全身靜脈給藥,病變區(qū)域的藥物濃度達(dá)不到一定的高濃度,療效有限,且毒副作用大。因此,采用介入插管的辦法,把介入專用導(dǎo)管超選入腫瘤的供血?jiǎng)用}內(nèi),一次性大劑量灌注化療藥物沖擊治療,就成倍地提高了腫瘤局部藥物濃度,提高了藥物的抗癌效果。
介入栓塞治療是以中斷腫瘤血供,致使腫瘤組織缺血壞死的方式來治療婦科惡性腫瘤,栓塞后腫瘤周圍組織變軟,局部感染減輕,使手術(shù)時(shí)腫瘤易于剝離,術(shù)中出血量減少,手術(shù)視野清晰,并可控制手術(shù)過程中癌細(xì)胞的播散和轉(zhuǎn)移;還可以縮小腫瘤病灶,降低手術(shù)并發(fā)癥,或使失去手術(shù)機(jī)會(huì)的中晚期患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì),為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
對(duì)于晚期惡性腫瘤及術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,介入治療作為姑息治療,具有微創(chuàng)性、可重復(fù)性的優(yōu)點(diǎn),可減輕患者痛苦,提高患者生存質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間。
伍主任給楊女士做的灌注化療栓塞術(shù)則是一種將介入化療和介入栓塞治療結(jié)合起來“殺死”腫瘤的方式。采用這種方式消滅腫瘤會(huì)更加的事半功倍,是目前為止介入術(shù)中常用的治療癌癥的手段,此種方式為許多患者帶來新的希望!