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【高新轉(zhuǎn)載】肺結(jié)節(jié)與肺癌有的區(qū)別在哪呢?
發(fā)布時(shí)間:2022-11-29 發(fā)布者 : 瀏覽:769次
什么是肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)其實(shí)不是一種單一的疾病,而是一個(gè)影像學(xué)概念,包括一系列良性或惡性病變。根據(jù)《肺結(jié)節(jié)診治中國專家共識(shí)(2021年版)》,從CT片或胸片上發(fā)現(xiàn)影像學(xué)表現(xiàn)為直徑≤3cm的局灶性、類圓形、密度增高的實(shí)性或亞實(shí)性肺部陰影,即為肺結(jié)節(jié),多無明顯癥狀
根據(jù)肺結(jié)節(jié)大小不同
? 直徑<5mm稱為微小結(jié)節(jié)
? 直徑5mm-10mm稱為肺小結(jié)節(jié)
? 直徑11mm-30mm稱為肺結(jié)節(jié)
根據(jù)結(jié)節(jié)的密度不同分:
★純磨玻璃結(jié)節(jié),影像表現(xiàn)像磨砂玻璃一樣,看起來影像比較虛,如果用雞蛋來形容,就像不帶蛋黃的純的蛋清
★部分實(shí)性結(jié)節(jié),影像表現(xiàn)為磨砂玻璃內(nèi)夾雜一些密度較高的陰影。如果用雞蛋來形容,就像打破的生雞蛋,磨玻璃成分類似其中的蛋清,而實(shí)性且密度較高的部分則類似蛋黃
★實(shí)性肺結(jié)節(jié)類,影像表現(xiàn)為軟組織密度影,如果用雞蛋來形容,近似于單獨(dú)分離的蛋黃,是一個(gè)實(shí)性且密度較高的病灶
肺結(jié)節(jié)是肺癌嗎
很多人得知自己長了肺結(jié)節(jié),就覺得離肺癌也不遠(yuǎn)了,因此而產(chǎn)生恐懼、憂慮等消極情緒。其實(shí),肺結(jié)節(jié)并不都是肺癌,或者準(zhǔn)確點(diǎn)兒說,大部分肺結(jié)節(jié)都不是肺癌,因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)的惡性占比極小
肺結(jié)節(jié)中大部分都是良性結(jié)節(jié),但這并不代表,一旦被確診肺結(jié)節(jié)就可以掉以輕心。因?yàn)?,肺結(jié)節(jié)本身存在著惡變的可能。結(jié)節(jié)直徑越大、年齡越大、邊緣不規(guī)則、合并高危因素越多,其惡變概率也就越大
胸膜凹陷征、血管集束征、毛刺征、棘突征、分葉征、空泡和細(xì)支氣管充氣征等CT影像改變,都是肺結(jié)節(jié)惡變的征象。其中,惡變概率的排列順序應(yīng)該是:混合磨玻璃結(jié)節(jié)>磨玻璃結(jié)節(jié)>實(shí)性結(jié)節(jié)
但是肺結(jié)節(jié)惡變這個(gè)過程,是需要一定時(shí)間的,往往在形態(tài)上經(jīng)歷了純磨玻璃、混合磨玻璃結(jié)節(jié)到實(shí)性成分的不同階段變化。這一過程可以讓我們有足夠的時(shí)間做出精確的治療計(jì)劃
高危人群需要定期篩查
?年齡40歲以上,且吸煙史≥20年以上,每天≥20支以上,或每天吸煙的支數(shù)×煙齡≥400以上,戒煙時(shí)間<15年
?有腫瘤家族史,特別是有肺癌家族史
?既往有肺部疾病史(慢阻肺、彌漫性肺纖維化、肺結(jié)核等)
?有環(huán)境或者高危職業(yè)暴露史
如何預(yù)防肺結(jié)節(jié)
?吸煙是國際公認(rèn)的導(dǎo)致肺癌最重要因素之一,一定不要抽煙,并遠(yuǎn)離二手煙、三手煙的暴露
?注意防護(hù)各種室內(nèi)外空氣污染(工業(yè)廢氣、汽車尾氣、家庭廚房油煙等)
?避免各種職業(yè)暴露(煤炭、石油、化工、水泥等粉塵、毒氣、輻射等)
?保持良好心態(tài),遠(yuǎn)離癌癥性格,如長時(shí)間愛生悶氣、性格郁悶或急躁愛發(fā)脾氣等
?調(diào)整好生活的節(jié)奏,要保持規(guī)律的作息、均衡的飲食,避免過度勞累和熬夜,并定期鍛煉,提高機(jī)體的免疫力
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