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    【高新轉(zhuǎn)載】體檢查出肺結(jié)節(jié),是癌嗎?先看這2件事,你做對了沒

    發(fā)布時間:2023-03-06  發(fā)布者 :  瀏覽:1158次

    肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎?


    胸片或胸部CT上發(fā)現(xiàn)的直徑小于3厘米的肺部陰影都稱為肺結(jié)節(jié),其中直徑小于1厘米者稱為肺小結(jié)節(jié),直徑小于0.5厘米的叫做微小結(jié)節(jié)[1]。



    體檢發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)中,很多都是良性的,比如炎癥、結(jié)核、淋巴結(jié)、陳舊性的瘢痕等。即便是肺癌,絕大多數(shù)也都處于早期,經(jīng)過適當(dāng)治療幾乎不會影響正常壽命。


    CT發(fā)現(xiàn)的早期肺癌,一般都是周圍型肺腺癌。


    它的發(fā)生、發(fā)展在CT上是一個從虛到實的過程。簡單說就是,從“磨玻璃結(jié)節(jié)”發(fā)展到“部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié)”,再到“完全實性結(jié)節(jié)”。




    第一個階段,也就是周圍型腺癌的前期(癌前病變),肺泡細胞增生,肺泡壁增厚,肺泡腔內(nèi)仍充滿氣體。這時候在CT上觀察到的病灶,是密度淡淡增加的陰影,稱為“磨玻璃結(jié)節(jié)”。



    當(dāng)這些增生的細胞發(fā)生惡變,就是早期肺癌。


    第二個階段,最早期的癌細胞還在肺泡內(nèi)生長,而不會侵犯周圍組織,沒有侵襲轉(zhuǎn)移的能力,生長也很緩慢。這一階段的肺泡還沒有被腫瘤細胞完全塞滿,在CT上看到的還是磨玻璃結(jié)節(jié),也可能表現(xiàn)為“部分實性結(jié)節(jié)”,需要密切復(fù)查。




    第三個階段,隨著腫瘤細胞的生長,肺泡腔會被逐漸填滿,成為一個實性病灶。腫瘤會破壞正常組織結(jié)構(gòu),開始轉(zhuǎn)移、擴散,發(fā)展為侵襲性的腺癌。這個階段的腫瘤生長很快,在CT上觀察到的就是一個實性結(jié)節(jié)了,而且復(fù)查往往會發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)不斷增大。



    總結(jié)來說,要判斷查出的肺結(jié)節(jié)是不是癌,要聽醫(yī)生的話定期復(fù)查,根據(jù)CT影像上病灶的形態(tài)特點和動態(tài)變化,來綜合判斷。




    肺上查出小結(jié)節(jié),該怎么辦?


    CT影像上小于3厘米的肺部病灶稱為結(jié)節(jié),小于1厘米的稱為小結(jié)節(jié)。一般認(rèn)為,小于5毫米的結(jié)節(jié),診斷困難,以觀察隨訪(復(fù)查)為主。



    有人會問:“查出肺結(jié)節(jié)好焦慮啊,要不要做手術(shù)???”



    哪些結(jié)節(jié)需要切除?這個問題的答案其實很簡單——聽醫(yī)生的建議。


    因為,肺結(jié)節(jié)要不要做手術(shù),是一個非常專業(yè)的問題。


    從醫(yī)生的角度,主要會考慮結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、數(shù)量、生長速度以及活檢結(jié)果(如果有)。




    但必須提醒一點,外科手術(shù)是一項相對昂貴、有創(chuàng)傷、有一定風(fēng)險的治療措施,會引起肺功能發(fā)生不可逆的損害。所以,肺部結(jié)節(jié)的手術(shù)時機,一定要跟醫(yī)生充分溝通確定,以免接受不必要的外科手術(shù)。




    特別提醒:



    就算發(fā)生肺上的小結(jié)節(jié),也不必過于焦慮,配合醫(yī)生,按計劃診療、復(fù)查就可以了。


    如果沒有吸煙、酗酒、熬夜等不良習(xí)慣,也不必改變原有的生活節(jié)奏。畢竟,良好的心態(tài)和健康生活方式才是最好的防癌、抗癌方法。



    預(yù)防肺癌,這件事你可能忽略了


    我們都知道,吸煙是肺癌的第一大誘因。那第二是誰呢?



    氡!


    氡是一種天然產(chǎn)生的放射性氣體,在家庭、學(xué)校和工作場所等室內(nèi)環(huán)境中都可能發(fā)現(xiàn)它。


    室內(nèi)氡濃度越低,肺癌風(fēng)險越小[2]。



    預(yù)防肺癌除了戒煙和拒絕二手、三手煙,還要注意裝修污染。氡主要存在于一些石材,因此家裝時盡量少選大理石等材料。還要選擇安全可靠、有環(huán)保機構(gòu)認(rèn)可的裝修材料,選擇靠譜的施工機構(gòu)。



    裝修后適當(dāng)空置和通風(fēng),不要裝修完馬上入住。至于空置多久,目前還沒有權(quán)威機構(gòu)給出具體的數(shù)字。3個月到半年時間,都是相對合理的。


    裝修期間不要過度操勞,注意保持良好的生活作息和心態(tài),避免因免疫力低下,給污染物攻擊身體的機會。


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