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【高新轉(zhuǎn)載】13歲女孩患宮頸癌7年!這個(gè)危險(xiǎn)因素被很多人忽視
發(fā)布時(shí)間:2023-03-22 發(fā)布者 : 瀏覽:631次
鄭州有一名13歲的小女孩,6歲時(shí)就被診斷出宮頸癌,并切除子宮,今年身體又出現(xiàn)了異樣,截至2月底仍未查出病因。
來(lái)源:微博
這則新聞播出后,很多人在心疼小女孩的同時(shí)也充滿了不解,為什么這么小的孩子會(huì)患上宮頸癌呢?不是說(shuō)沒(méi)有性生活就不會(huì)感染HPV嗎?
沒(méi)有性生活也可能患上宮頸癌
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù),約95%以上的宮頸癌是由人乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的。[1]
HPV是最常見(jiàn)的生殖道病毒感染,主要傳播途徑是“性傳播”,但也會(huì)通過(guò)其他方式傳播。比如:
皮膚黏膜的接觸,當(dāng)皮膚粘膜屏障受損,又正好接觸病毒污染的物品時(shí),比如碰到病毒污染的物品,如衣物、毛巾、門把手、坐便器都可能感染HPV;
母嬰傳播途徑(經(jīng)產(chǎn)道、血液、羊水以及胎盤傳播,也有研究指出可能經(jīng)基因遺傳)也有可能成為感染的源頭。
雖然發(fā)生幾率較小,但存在這樣的可能性。
另外,我們常說(shuō)的宮頸癌,大多指的是宮頸鱗狀細(xì)胞癌(95%以上),但還有極少數(shù)的宮頸癌也可能并非由HPV感染引起,比如宮頸腺癌。[2]
宮頸腺癌
目前其病因及發(fā)病機(jī)制并不明確,但有學(xué)者認(rèn)為,宮頸腺癌的發(fā)生可能也與內(nèi)分泌紊亂及服用外源性激素有關(guān)。
因此,有部分宮頸癌的確有一定幾率和性生活沒(méi)有關(guān)系。我們?cè)谌魏螘r(shí)候都不能放松警惕,如果發(fā)現(xiàn)身體有明顯不適應(yīng)該立即就醫(yī)。
宮頸癌逐漸年輕化
盡管像新聞中女孩的情況比較少見(jiàn),但不能否認(rèn),我國(guó)宮頸癌的發(fā)病年齡正在逐漸年輕化。
2022年最新腫瘤登記數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)15~44歲患上宮頸癌的人數(shù)逐年上升,而之前高發(fā)年齡在40~60歲左右,整體年輕化趨勢(shì)明顯。
發(fā)病年輕化可能跟下面幾個(gè)因素有關(guān):
① 初潮年齡提前: 隨著生活水平的提高,女生月經(jīng)初潮年齡也在不斷提前。1985 ~2005 年,我國(guó)城市漢族女生月經(jīng)初潮年齡從13.25歲提前到 12.58歲,鄉(xiāng)村從13.78歲提前到12.90歲。[3]
而女性月經(jīng)開(kāi)始時(shí)的年齡越小,患宮頸癌、卵巢癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)也越大。[4]
② 第一次性生活時(shí)間早。我國(guó)衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《中國(guó)家庭發(fā)展報(bào)告2015》中顯示,青少年發(fā)生初次性行為的平均年齡是15.9歲。[5]
大量研究證實(shí),過(guò)早性行為會(huì)提高感染性病的風(fēng)險(xiǎn)[6],包括增加HPV的易感性和感染幾率。
首次性交年齡越小,HPV持續(xù)感染的風(fēng)險(xiǎn)就越高。而HPV的持續(xù)感染,會(huì)促進(jìn)宮頸病變的發(fā)生發(fā)展,最終導(dǎo)致宮頸癌。
此外,目前我國(guó)HPV疫苗的接種年齡較國(guó)外普遍偏晚,而HPV疫苗對(duì)已存在的HPV感染沒(méi)有預(yù)防效果,因此過(guò)早性生活可能導(dǎo)致HPV疫苗保護(hù)作用打折扣。[7]
③ 使用除安全套以外避孕手段。目前避孕方法較多,很多年輕人可能不再選擇避孕套,而選擇吃避孕藥。但少了避孕套的防護(hù),性傳播疾病感染率升高。據(jù)報(bào)道,生殖道濕疣、梅毒、淋病、滴蟲(chóng)病、沙眼衣原體等性傳播疾病與宮頸癌的發(fā)病密切相關(guān)。[4]
④ 經(jīng)常吸煙或被動(dòng)吸煙。年輕人壓力大、生活作息不規(guī)律、吸煙人群也增多。
有數(shù)據(jù)顯示,吸煙者發(fā)生宮頸癌的可能性是非吸煙者的 1.98 倍。[8]被動(dòng)吸煙者與主動(dòng)吸煙者相比,宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高了2.38倍。[9]
出現(xiàn)這些癥狀,小心是宮頸癌信號(hào)
雖然宮頸癌發(fā)病率高,且逐漸年輕化,但是好在宮頸癌來(lái)臨前,并非完全悄無(wú)聲息,它會(huì)向身體發(fā)出以下 “求救”信號(hào),讓大家及時(shí)察覺(jué)。
1. 接觸性出血
主要在性生活過(guò)程中出現(xiàn),也可出現(xiàn)于婦科檢查過(guò)程中或是便后出血,雖然宮頸息肉、宮頸炎也可能有出血情況,但保險(xiǎn)起見(jiàn),建議大家只要出現(xiàn)接觸性出血都到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
2. 陰道不規(guī)則出血
指的是非經(jīng)期出血,或絕經(jīng)多年的老年女性突然出現(xiàn)陰道流血,出血量不多且無(wú)規(guī)律,需盡早就醫(yī)。如果絕經(jīng)后女性突發(fā)不可控制的大出血,則宮頸癌的發(fā)生概率更大。
3. 陰道分泌物增多
大多數(shù)宮頸癌患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的陰道分泌物增多,主要因?yàn)榘┠[刺激導(dǎo)致宮頸腺體分泌亢進(jìn)。典型的癥狀表現(xiàn)為血性、淘米水樣白帶或大量黏液,如有類似情況要及時(shí)就醫(yī)。
宮頸癌該如何預(yù)防?
預(yù)防的方法其實(shí)很簡(jiǎn)單:疫苗+篩查。
HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的第一道防線。
研究表明,接種HPV疫苗可預(yù)防90%以上因HPV導(dǎo)致的癌癥。世界疾控中心(CDC)的數(shù)據(jù)表明[10],自2006年首次推薦接種HPV疫苗以來(lái),大多數(shù)HPV癌癥和生殖器疣的HPV類型感染在少女中下降了88%,在年輕成年女性中下降了81%。
來(lái)源:參考文獻(xiàn)[10]
但HPV疫苗不能保證百分百不被感染,且對(duì)于已經(jīng)感染的 HPV并沒(méi)有防護(hù)作用。
感染HPV,甚至已經(jīng)部分發(fā)生病變、癌變的女性,也有一些并不會(huì)產(chǎn)生任何癥狀,所以我們還是需要依靠第二道防線——宮頸癌篩查。
宮頸癌篩查包括:HPV和TCT的檢測(cè)、陰道鏡檢查及活檢。
具體要怎么做呢?可以參考下圖[11]:
當(dāng)然,大家在生活中也要保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免不潔性生活,正確使用安全套等。
宮頸癌是所有癌癥中唯一病因?qū)W明確、可以預(yù)防的癌癥。所以大家一定重視起來(lái),早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)!
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