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胃癌來臨前,會經歷這個階段!千萬別不當回事
發(fā)布時間:2024-06-27 發(fā)布者 : 瀏覽:760次
每當說起癌癥
因為我們還無法戰(zhàn)勝它
所以總是充滿恐懼與不安
如果能早點發(fā)現
或許會讓它來臨的腳步慢一些
癌前病變,給身體敲響的警鐘
如果能在這個階段正確認識、及早治療
或許能讓身體內的癌細胞無所遁形
這也是癌前病變提出來的意義
今天,我們以胃癌為例,來說說這事。
從正常胃黏膜到胃癌,會經歷一個癌前病變的階段[1,2]:
1971年,世界衛(wèi)生組織首次提出胃癌前病變這個概念。
確定了幾種相比正常組織,更具有潛在癌變風險的病理狀態(tài),包括萎縮、腸上皮化生和異型增生等[3]。
這個詞是什么意思?
意味著是癌了嗎?
能治愈嗎?
癌癥還有多久會來?
正常的胃黏膜,由上皮細胞和腺體組成,表層的上皮細胞可以分泌黏液,形成保護性屏障,下方的腺體分泌消化酶、胃酸等[4],用于消化食物。
當胃黏膜這塊花圃遭遇幽門螺桿菌等“蟲害”長期侵擾,局部炎癥長時間得不到愈合,黏液層變薄、腺體減少或消失[5],這就是萎縮性病變。
就在胃黏膜元氣大傷,守備空虛之際,有一群“雜草”蠢蠢欲動,他們是原本生長在腸道內的腸上皮細胞,卻覬覦胃內“更優(yōu)越”的環(huán)境。
而現在正是他們攻城掠地的大好時機,他們一擁而上,鳩占鵲巢,以腸腺取代了胃原本的腺體,這就是腸上皮化生[5]。
腸腺以不受控制的速度繁衍、生長。
花圃有限的空間內變得越來越擁擠,雜草長得東倒西歪,有的甚至出現了畸形生長,這就是人們常說的異型增生,或叫做上皮內瘤變[5]。
如果異型增生進一步發(fā)展,細胞內部發(fā)生基因突變,導致細胞具有無限制生長、侵襲性、轉移性等特性的時候,就真正發(fā)展為癌[5]
胃癌的早期具有很強的迷惑性,絕大多數胃癌早期沒有明顯癥狀或只是無關痛癢的癥狀,比如腹部不適、反酸、食欲減退等等[6]。
大家不要覺得癥狀不嚴重就輕視它,即便身體沒有出現任何癥狀,符合下面情況的朋友,也建議做一個胃癌篩查[7]:
1. 年齡≥40歲
2. 符合下列任意一條
① 胃癌高發(fā)地區(qū)人群
② 幽門螺桿菌感染者
③ 之前患過慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病
④ 胃癌患者一級親屬
⑤ 存在胃癌其他危險因素(如高鹽、腌制飲食,吸煙、重度飲酒等)
1. 萬惡之源,除“蟲”
幽門螺桿菌感染在胃黏膜萎縮和腸化生的發(fā)展中起著重要作用,被它感染了,必須根除,不可大意!
除掉它,可減輕胃部炎癥、胃萎縮情況有好轉的可能;
阻斷低級別胃上皮內瘤變進展為高級別上皮內瘤變或胃癌[1]。
2. 生活里的預防也很重要[3]:
少吃鹽和腌制的食物。
遠離香煙。已經有了癌前病變的朋友,就4個字:必須戒了。
避免膽汁反流:進食后不宜立即臥床;減少引起腹內壓增高的因素,如便秘、束腰帶;減少食用某些可能引起反流的食物,如巧克力、濃茶、油膩食物。
3. 合理的“除草劑”——藥物應用
葉酸、抗氧化維生素具有延緩萎縮性胃炎進程的作用,胃黏膜保護劑可改善胃黏膜屏障,促進糜爛愈合[1,3]。
4. 斬草除根——內鏡手術治療
已經進展為上皮內瘤變或已經發(fā)展成為早期胃癌,最好的辦法就是進行內鏡手術切除病變,斬草除根。
胃癌的發(fā)展是一個較為漫長的過程,在發(fā)展到異型增生之前,可以認為病變是有逆轉可能的。
而異型增生之后,早期可通過內鏡微創(chuàng)手術根治,藥物治療只能起到控制病情,延緩進展的作用。
研究調查發(fā)現:
胃黏膜萎縮導致的胃癌年發(fā)生率為0.1%,萎縮合并腸上皮化生導致的胃癌年發(fā)生率為0.25%,異型增生中低級別上皮內瘤變患者導致的胃癌年發(fā)生率為0.6%[1]。
所以在進行相應治療的同時,還要注意定期監(jiān)測和復查癌前病變,及時扼殺癌變的苗頭[1]。
癌前病變并不是“喪鐘”
而是身體給你提的醒
積極面對,才能把癌癥扼殺在搖籃
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