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胃癌來臨前，會經歷這個階段！千萬別不當回事
發(fā)布時間：2024-06-27 發(fā)布者 ： 瀏覽：760次
每當說起癌癥
因為我們還無法戰(zhàn)勝它
所以總是充滿恐懼與不安
如果能早點發(fā)現
或許會讓它來臨的腳步慢一些
癌前病變，給身體敲響的警鐘
如果能在這個階段正確認識、及早治療
或許能讓身體內的癌細胞無所遁形
這也是癌前病變提出來的意義
今天，我們以胃癌為例，來說說這事。
從正常胃黏膜到胃癌，會經歷一個癌前病變的階段[1,2]：
1971年，世界衛(wèi)生組織首次提出胃癌前病變這個概念。
確定了幾種相比正常組織，更具有潛在癌變風險的病理狀態(tài)，包括萎縮、腸上皮化生和異型增生等[3]。
這個詞是什么意思？
意味著是癌了嗎？
能治愈嗎？
癌癥還有多久會來？
正常的胃黏膜，由上皮細胞和腺體組成，表層的上皮細胞可以分泌黏液，形成保護性屏障，下方的腺體分泌消化酶、胃酸等[4]，用于消化食物。
當胃黏膜這塊花圃遭遇幽門螺桿菌等“蟲害”長期侵擾，局部炎癥長時間得不到愈合，黏液層變薄、腺體減少或消失[5]，這就是萎縮性病變。
就在胃黏膜元氣大傷，守備空虛之際，有一群“雜草”蠢蠢欲動，他們是原本生長在腸道內的腸上皮細胞，卻覬覦胃內“更優(yōu)越”的環(huán)境。
而現在正是他們攻城掠地的大好時機，他們一擁而上，鳩占鵲巢，以腸腺取代了胃原本的腺體，這就是腸上皮化生[5]。
腸腺以不受控制的速度繁衍、生長。
花圃有限的空間內變得越來越擁擠，雜草長得東倒西歪，有的甚至出現了畸形生長，這就是人們常說的異型增生，或叫做上皮內瘤變[5]。
如果異型增生進一步發(fā)展，細胞內部發(fā)生基因突變，導致細胞具有無限制生長、侵襲性、轉移性等特性的時候，就真正發(fā)展為癌[5]
胃癌的早期具有很強的迷惑性，絕大多數胃癌早期沒有明顯癥狀或只是無關痛癢的癥狀，比如腹部不適、反酸、食欲減退等等[6]。
大家不要覺得癥狀不嚴重就輕視它，即便身體沒有出現任何癥狀，符合下面情況的朋友，也建議做一個胃癌篩查[7]：
1. 年齡≥40歲
2. 符合下列任意一條
① 胃癌高發(fā)地區(qū)人群
② 幽門螺桿菌感染者
③ 之前患過慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病
④ 胃癌患者一級親屬
⑤ 存在胃癌其他危險因素（如高鹽、腌制飲食，吸煙、重度飲酒等）
1. 萬惡之源，除“蟲”
幽門螺桿菌感染在胃黏膜萎縮和腸化生的發(fā)展中起著重要作用，被它感染了，必須根除，不可大意！
除掉它，可減輕胃部炎癥、胃萎縮情況有好轉的可能；
阻斷低級別胃上皮內瘤變進展為高級別上皮內瘤變或胃癌[1]。
2. 生活里的預防也很重要[3]：
少吃鹽和腌制的食物。
遠離香煙。已經有了癌前病變的朋友，就4個字：必須戒了。
避免膽汁反流：進食后不宜立即臥床；減少引起腹內壓增高的因素，如便秘、束腰帶；減少食用某些可能引起反流的食物，如巧克力、濃茶、油膩食物。
3. 合理的“除草劑”——藥物應用
葉酸、抗氧化維生素具有延緩萎縮性胃炎進程的作用，胃黏膜保護劑可改善胃黏膜屏障，促進糜爛愈合[1,3]。
4. 斬草除根——內鏡手術治療
已經進展為上皮內瘤變或已經發(fā)展成為早期胃癌，最好的辦法就是進行內鏡手術切除病變，斬草除根。
胃癌的發(fā)展是一個較為漫長的過程，在發(fā)展到異型增生之前，可以認為病變是有逆轉可能的。
而異型增生之后，早期可通過內鏡微創(chuàng)手術根治，藥物治療只能起到控制病情，延緩進展的作用。
研究調查發(fā)現：
胃黏膜萎縮導致的胃癌年發(fā)生率為0.1%，萎縮合并腸上皮化生導致的胃癌年發(fā)生率為0.25%，異型增生中低級別上皮內瘤變患者導致的胃癌年發(fā)生率為0.6%[1]。
所以在進行相應治療的同時，還要注意定期監(jiān)測和復查癌前病變，及時扼殺癌變的苗頭[1]。
癌前病變并不是“喪鐘”
而是身體給你提的醒
積極面對，才能把癌癥扼殺在搖籃
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