腫瘤治療
Tumor treatment
肝癌分期
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根據(jù)美國(guó)癌癥中心研究顯示,不同程度的肝癌5年存活率如下:
早期原發(fā)性肝癌5年存活率:31%
局部侵襲及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移型肝癌5年存活率:11%
遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移型肝癌:3%
可見,腫瘤分期跟生存期息息相關(guān),早發(fā)現(xiàn)早治療是提高肝癌生存率的重要因素。只有明確肝癌分期,腫瘤醫(yī)生才能更好地制定治療方案。肝癌癌具體怎么分期呢?
TNM分期
TNM分期是最常應(yīng)用的一種腫瘤分期方法。
T是指腫瘤(Tumor),腫瘤的大小和位置,依次用T1~T4來表示;AJCC 第8 版肝癌分期系統(tǒng)根據(jù)腫瘤大小和有無血管侵犯,將T1 又分成T1a 和T1b,T1a 指孤立腫瘤直徑≤2 cm,不論有無血管侵犯;T1b 指孤立腫瘤直徑>2 cm 且沒有血管侵犯。
N是指淋巴結(jié)(regional lymph Nodes),腫瘤周圍的淋巴結(jié)是否受累及,依次用N1~N2表示;
M是指轉(zhuǎn)移(Metastasis),腫瘤是否轉(zhuǎn)移至身體的其它部位。依次用M0~M1表示。
根據(jù)腫瘤的TNM分期,就可以得出具體的肝癌分期(stage),詳細(xì)分期如下:
肝癌分期及其治療方案
(肝癌各期治療方案僅供參考,不能作為臨床治療的唯一依據(jù))
肝癌I期:T1a、T1b、NO、MO期
I期肝癌治療方案:姑息性肝癌手術(shù)
肝癌II期:T2、NO、MO期
II期肝癌治療方案:手術(shù)切除、介入療法、冷凍療法、納米刀、粒子植入療法、微波消融、中西醫(yī)結(jié)合、自然療法
肝癌III期:T3-T4、NO、MO期
III期肝癌治療方案:介入療法、冷凍療法、納米刀、微波消融、粒子植入療法、中西醫(yī)結(jié)合、自然療法
肝癌IV期:任何T分期、任何N分期、M1期
IV肝癌治療方案:介入療法、冷凍療法、微波消融、粒子植入療法、中西醫(yī)結(jié)合、自然療法
肝癌復(fù)發(fā):相比乳腺癌、肺癌等多發(fā)癌癥,肝癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,術(shù)后5年復(fù)發(fā)率高達(dá)60%-70%。復(fù)發(fā)的肝癌病灶通常不止一個(gè),會(huì)出現(xiàn)多部位、多肝段的復(fù)發(fā)。
肝癌復(fù)發(fā)治療方案:介入療法、微波消融、粒子植入療法、中西醫(yī)結(jié)合、自然療法
肝癌治療方案因人而異,不同分期及病情治療方案各不相同。在自貢高新腫瘤醫(yī)院,多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)(MDT)會(huì)根據(jù)患者的身體狀況以及腫瘤分期、大小、位置等因素,為肝癌患者量身制定個(gè)性化的治療方案,讓肝癌患者避免手術(shù)切除,避免遭受傳統(tǒng)放化療的痛苦,有效提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期,減少?gòu)?fù)發(fā)。
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