腫瘤治療
Tumor treatment
胰腺癌診斷
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胰腺癌對(duì)人們危害非常大，因?yàn)樗采w面積廣，殺傷力強(qiáng)。因此，我們有必要深入了解胰腺癌診斷方法，只有了解胰腺癌診斷才能讓大家及早發(fā)現(xiàn)胰腺癌的存在。
胰腺癌診斷方法
1、超聲檢查：腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便、無(wú)損傷、無(wú)放射性、可多軸面觀察，并能較好地顯示胰腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)、膽道有無(wú)梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小，容易受胃、腸道內(nèi)氣體以及體型的影響。另外，超聲受檢查醫(yī)生的水平、經(jīng)驗(yàn)、觀念以及所用設(shè)備的影響較大，有一定的主觀性，必要時(shí)要結(jié)合CT、磁共振(MRI)以及化驗(yàn)檢查等綜合考慮。
2、CT：CT是目前檢查胰腺最佳的無(wú)創(chuàng)性影像檢查方法，主要用于胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位，但不能準(zhǔn)確定性診斷，也不利于顯示腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。增強(qiáng)掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。CT能夠較準(zhǔn)確地判斷有無(wú)肝轉(zhuǎn)移及腫大淋巴結(jié)。
CT檢查是近年來(lái)腫瘤診療領(lǐng)域中應(yīng)用漸廣的一種手段，可以較為準(zhǔn)確地評(píng)估病變的性質(zhì)及范圍，對(duì)惡性腫瘤的分期診斷和治療方案的選擇具有較高的價(jià)值。
3、磁共振成像(MRI)及磁共振胰膽管成像(MRCP)檢查：目前不作為診斷胰腺癌的首選方法，但當(dāng)患者對(duì)CT增強(qiáng)造影劑過(guò)敏時(shí)，可進(jìn)行MRI掃描以代替CT進(jìn)行診斷和臨床分期;另外，當(dāng)有些病變難以定性時(shí)，可在CT檢查的基礎(chǔ)上加做MRI檢查以補(bǔ)充CT影像的不足。MRCP對(duì)確定膽道有無(wú)梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明顯優(yōu)勢(shì)，且與內(nèi)鏡下的逆行胰膽管造影、經(jīng)肝穿刺膽管造影等有創(chuàng)檢查手段相比，其安全性更高。
胰腺癌臨床診斷
1、 梗阻性黃疸;
2、近期出現(xiàn)的無(wú)法解釋的體重下降超過(guò)10%;
3、近期出現(xiàn)的不能解釋的上腹或腰背部疼痛;
4、近期出現(xiàn)的模糊不清又不能解釋的消化不良，而鋇餐檢查消化道正常;
5、突發(fā)糖尿病而又沒(méi)有使之發(fā)病的因素，如家庭史，或者是肥胖;
6、突發(fā)無(wú)法解釋的脂肪瀉;
7、自發(fā)性的胰腺炎的發(fā)作。如果病人是嗜煙者應(yīng)加倍懷疑。
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