腫瘤治療
Tumor treatment
舌癌癥狀
舌癌是最常見的口腔癌,在口腔癌中占31%~39%,隨著近年來(lái)發(fā)病率的逐漸上升,了解舌癌的病因和舌癌的癥狀,能幫助您及早預(yù)防舌癌與及早治療舌癌。
舌癌的病因:
1.物理因素:如局部創(chuàng)傷(殘根,殘冠及銳利牙嵴)等于舌側(cè)緣長(zhǎng)期摩擦引起經(jīng)久不愈的潰瘍,進(jìn)一步發(fā)展而發(fā)生癌變;口腔衛(wèi)生不良可使舌部存在慢性炎癥,長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激加上機(jī)械性損傷也可成為促癌因素;放射線也是物理因素之一,臨床上可見鼻咽癌放療后伴發(fā)舌癌的病例。
2.化學(xué)因素:與煙酒嗜好有關(guān),煙草中的尼古丁有致癌作用。酒本身并無(wú)致癌性,但乙醇可作為致癌物的溶劑,促使致癌物進(jìn)入舌粘膜。
3.生物致癌因素:有研究報(bào)告,乳頭瘤病毒的一些類型與舌癌的發(fā)生有關(guān)。
4.其他因素:機(jī)體易感性,營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等。
5.癌前病變或病損:臨床上有的舌癌有明顯的癌前病變或者癌前病損并存。
舌癌早期癥狀
大多數(shù)舌癌發(fā)生于正常的黏膜上,早期即表現(xiàn)為癌灶,少數(shù)是從癌前病變發(fā)展而來(lái)。多數(shù)舌癌的早期癥狀不明顯,當(dāng)患者以舌部疼痛等不適就診時(shí),病灶多已超過(guò)1~2cm。舌癌早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與浸潤(rùn)3種類型。外生型可來(lái)自乳突狀瘤惡變,常呈菜花狀,舌癌最常見的臨床表現(xiàn)是潰瘍和浸潤(rùn)型常伴有自發(fā)痛及觸痛,而且可反射至耳顳部。病灶可并發(fā)感染,可有出血和惡臭。癌灶侵犯舌肌時(shí),可引起舌活動(dòng)受限,進(jìn)食困難,語(yǔ)言不清,唾液增多外溢。
舌癌晚期癥狀
舌癌進(jìn)入晚期,可直接超越中線或侵犯口底,亦可浸潤(rùn)下頜骨舌側(cè)骨膜,骨板或骨骼。舌的血供及淋巴豐富,特別是舌肌的經(jīng)常擠壓而使舌癌容易發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移部位以頸深上淋巴結(jié)群最為多見,以后依次為下頜下淋巴結(jié),頸深中淋巴結(jié)群,頦下淋巴結(jié)及頸深下淋巴結(jié)群。如原發(fā)灶超越中線,則雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率可增加1倍。舌癌至晚期可發(fā)生肺轉(zhuǎn)移或其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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